Séances

En TCC , le rôle du psychologue n’est pas que d’écouter des récits: il intervient pour construire avec le patient une représentation aussi complète que possible du problème.

Il renseigne, questionne, répond, propose des techniques, des exercices pratiques liés aux symptômes.

 

Les premières séances doivent aboutir à plusieurs points d’appui pour la thérapie:

• une histoire des troubles
• une définition précise du comportement problème
• une analyse fonctionnelle ou comportementale, qui permet de dégager les situations, les pensées, les croyances irrationnelles et les émotions associées au comportement problème
• parfois un «cercle vicieux» (boucle de rétroaction) est mis en évidence pour expliquer la répétition du comportement problème

 

Le psychologue en déduit, en collaboration avec la personne, des stratégies thérapeutiques  expérimentées en consultation (par exemple sous forme de jeu de rôle, d’exposition…) ou en dehors des consultations.

 

Un aperçu des techniques

Techniques  comportementales

• L’exposition, qui est basée sur la constatation que l’anxiété diminue en intensité lors d’expositions répétées à la situation redoutée. Les techniques consistent à confronter la personne à l’objet ou situation anxiogène selon une procédure graduée et en accord avec elle.

• apprentissage du contrôle respiratoire et relaxation dans les troubles paniques, exposition du patient aux manifestations physiques des attaques de paniques

• l‘affirmation de soi, pour savoir parler en public, savoir refuser, faire un compliment, faire un reproche… procédure indiquée pour les patients ayant un déficit dans les habiletés sociales ou souffrant de phobie sociale.

• Des programmes d’activités destinées à augmenter le nombre de situations où le patient peut prendre du plaisir ou montrer son efficacité.

• jeux de rôles

 

Techniques cognitives :

• restructuration cognitive, qui consiste à mettre en évidence les pensées automatiques, dysfonctionnelles, traduisant des croyances erronées et à les modifier par des pensées et postulats plus adaptés .

• un travail de mise à jour des contenus dépressogènes des monologues intérieurs associés aux fortes émotions ainsi qu’une restructuration cognitive

 

Techniques émotionnelles

• La relaxation

 

Quels sont les troubles traités par ces techniques?

 

• les troubles anxieux: Sous ce terme le DSM[1] répertorie: Attaques de panique, agoraphobies, phobies spécifiques, phobies sociales, troubles obsessionnels compulsifs (TOC), états de stress, troubles anxieux généralisés(TAG).

• Les troubles de l’humeur: Sous lesquels le DSM IV évoque: les dépressions, épisodes maniaques, troubles bipolaires …

• Les difficultés d’affirmation de soi

• La gestion des émotions (colère…)

• Les difficultés scolaires: (stress, anxiété ou attitude d’évitement devant le travail scolaire, phobies scolaires…)

[1]DSM : Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux